Hipertiroidisme, yang terkait dengan tiroid yang terlalu aktif, dan penyakit ginjal kronis, atau CKD, adalah penyakit umum pada kucing yang lebih tua. Terkadang, mengembalikan tingkat tiroid ke normal dilakukan dengan mengorbankan fungsi ginjal.
Dampak Hipertiroidisme pada CKD
Darah kucing hipertiroid mengalir dengan kecepatan yang lebih tinggi daripada kucing normal, meningkatkan laju filtrasi glomerulus melalui ginjalnya. Ini adalah tingkat berapa banyak darah yang melewati filter kecil ginjal. Karena tekanan darah yang lebih tinggi, lebih banyak darah yang diproses melalui ginjal, membuatnya lebih efisien dalam pekerjaan utamanya dalam mengolah limbah.
Efek Mengobati Hipertiroidisme
Saat kucing dirawat karena hipertiroidisme, tekanan darahnya dibawa ke tingkat yang lebih normal, sehingga aliran darah melalui ginjalnya berkurang. Ketika itu terjadi, penyakit ginjal yang sudah ada sebelumnya biasanya ditemukan. Kucing yang dirawat karena hipertiroidisme relatif umum mengalami CKD, Dr. Thomas K. Graves mencatat dalam makalahnya "Feline Hyperthyroidism 2009 (Proceedings)."
Sangat menggoda untuk percaya bahwa mengobati hipertiroidisme dapat menyebabkan CKD, tetapi itu menyesatkan. Sebaliknya, jika kucing sudah menderita penyakit ginjal, memulihkan fungsi tiroidnya yang normal dapat mengekspos kerusakan ginjal yang ditutupi oleh hipertiroidnya.
Penggunaan Methamizole
Perawatan yang disukai untuk hipertiroidisme pada kucing adalah terapi yodium radioaktif untuk menghilangkan pertumbuhan jaringan yang menyebabkan ketidakseimbangan tiroid. Pilihan kedua adalah operasi untuk mengangkat jaringan yang terkena. Meskipun kedua perawatan ini akan menyembuhkan hipertiroidisme, ada risiko CKD akan terungkap dan kucing akan lebih terancam karena gagal ginjal daripada tiroid yang terlalu aktif.
Obat methimazole, meskipun bukan obat untuk hipertiroidisme, menawarkan alternatif yang fleksibel untuk kucing yang mungkin memiliki masalah ginjal. Kebanyakan kucing hipertiroid yang diberi methimazole diberi dosis dua kali sehari, baik secara oral atau dengan gel transdermal dioleskan ke telinga.
Dokter hewan dapat memantau kerja darah kucing untuk pembacaan laju filtrasi glomerulus untuk melihat bagaimana ginjal merespons pengobatan tiroid. Jika membawa tiroid - dan kemudian tekanan darah dan laju aliran darah - ke tingkat normal tidak membahayakan ginjal kucing, pengobatan kuratif seperti terapi yodium radioaktif dapat dipertimbangkan. Jika tidak, dokter hewan dapat menyesuaikan tingkat methimazole untuk mencapai keseimbangan antara penanganan tiroid dan penyakit ginjal.
Hidup dengan Hipertiroidisme dan CKD
Ini mungkin tampak seperti pilihan di antara dua kejahatan: Apakah Anda merawat kucing Anda karena hipertiroidisme atau untuk CKD? Jawabannya: Perlakukan dia untuk keduanya. Membiarkan tiroid kucing Anda tidak terkendali bisa berbahaya. "Validitas memelihara kucing dalam keadaan hipertiroid ringan dipertanyakan karena hipertiroidisme yang tidak terkontrol, dengan sendirinya, tampaknya merusak fungsi ginjal," menurut Dr. Mark E. Peterson dalam blognya "Insights into Veterinary Endocrinology." Untuk kucing dengan CKD parah, mempertahankan keadaan hipertiroid ringan mungkin memberikan hasil jangka pendek yang baik, menurut Peterson.
Hipertiroidisme dapat menimbulkan konsekuensi serius bagi kucing Anda. Jika tidak ditangani, dapat mengurangi fungsi jantung dan berpotensi menyebabkan gagal jantung. Jika kucing Anda menderita CKD dan hipertiroidisme, bicarakan dengan dokter hewan tentang cara terbaik untuk menangani keduanya.
